フォンタン患者の精神疾患のリスク:アメリカの論文
先天性心疾患の長期リスクについて調べています。
単心室（フォンタン）の青年患者における精神疾患の調査報告がPEDIATRICS誌(2017)にありました。
Boston Children’s Hospitalの論文です。
論文
Psychiatric Disorders in Adolescents With Single Ventricle Congenital Heart Disease
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まとめ
調査対象
10歳から19歳
| フォンタン | 一般者 | ||
| 遺伝異常なし | 遺伝異常あり | ||
| 人数 | 91 | 65 | 111 |
| 平均年齢 | 14 | 15.2 | 15.3 |
| IQ | 94.8 | 87.3 | 108.3 |
調査方法
精神科臨床医の面接、親、本人自己報告による評価です。
注意欠陥/多動性障害（ADHD）を含む破壊的な行動、抑うつ症状などの精神医学的評価を行います。
結果
| 先天性心疾患 | 一般者 | |
| 不安 | 35% | 7% |
| 注意欠陥/多動性障害 | 34% | 6% |
神経発達は遺伝的異常があるほうがハイリスク
精神的機能障害のリスクは、遺伝的異常に関係ない
他の慢性疾患（がん、肝不全など）に比べて、精神異常の割合が高い
これまでの研究との違い
複雑先天性心疾患患者のメンタルヘルスは、調査が不十分であると書かれています。
過去研究は、親、本人の自己評価をもとにしていて、精神科医の診断は含まれてなかったとしています。
感想
アメリカの先天性心疾患に関するホームページを見ていると、精神的なリスクについての記述が多いと感じていました。この研究では、一般に比較して5倍程度のリスクがあるとなっています。
リスクを知っていることによって、異変に気付きやすくなり、支援を受けられるようになるとよいと思います。
情報
PEDIATRICS誌とは1948年に創刊された米国小児科学会（American Academy of Pediatrics）の公式雑誌です。
